任何一对夫妇,都有生儿育女的天职,方能延续人类於亿万年,但有些夫妇结婚十多年,经过千百次的努力耕耘,亦无法有梦熊之兆,年轻的夫妇,因为工作繁忙,基础未固,尚未有任何必须的感觉,但到了中年以後的夫妇,仍然未有一男半女的话,就会感觉到好像家庭中缺少了一件重要的东西,同时日夕只得夫妻相对,亦会感到没有温暖的生气,在家族的观念上,亦有些无以向祖宗交代,所谓『不孝有三,无後为大』。结婚多年如若没有一个孩子,这对育龄夫妇来说,无遗是一件憾事。婚后不育,是由多种原因造成,可能是妻子的问题,但男方生殖系统的疾病,特别是睾丸、输精管的病变,同样可导致精子发育或排出障碍而失去生育能力。

古时的夫妇,对於没有生育的责任,总是推向妻子的身上,这是最不平等的事,因为孕育子女是夫妇双方的事。妻子的责任,固然重要,但丈夫亦要负一半责任,才算合理。男性不能生育的原因,亦有很多,僻如先天性的肾脏机体不健全,是会使封男性睾丸产生不健全的精子,甚至有些男子的精液里,完全没有精子,亦有些睾丸内根本没有制造精子的精管,还有些输精管在怀胎时,有畸形的闭塞,使精于无法排泄出体外。同时如果摄护腺後面的精囊,有不正常的情形,固然使精子不能通过,更有荷尔蒙分泌的不足,也可以影响精子的制造,如果有了以上的任何一种情形,就算有正常的交媾能力,也是无法生育的。

有些男子在房事后第一次小便会有尿液混浊的现象,这很有可能是由于性生活时男子出现了逆行性射精,而使尿液中混有精液所致。逆行性射精属于男性性功能障碍的一种。在逆行性射精时,男子仍然能够达到性高潮,也有射精的感觉,但并无精液的射出。 在正常性生活时,射精中枢兴奋后,阴茎海绵体收缩,膀胱与尿道连接处的膀胱内括约肌收缩,使膀胱颈关闭,从而使精液经输精管、精囊、 前列腺等部位射出体外。而在某些情况下,如果膀胱内括约肌不能很好地关闭,精液就会逆行性射入膀胱,形成所谓的逆行性射精。

造成膀胱内括约肌功能紊乱的原因常见于膀胱合并尿道炎症、脊髓损伤所造成的神经性膀胱、尿道狭窄、精阜肥大、糖尿病、前列腺手术后等,一些人服用胍乙啶、利血平等交感神经阻滞剂后,也可造成逆行性射精。逆行性射精对于性生活的影响不是很大,只是心理性因素作用较大。还有,一些糖尿病、脊髓损伤的病人所患的疾病本身就会影响性功能,加上心理方面的作用,逆行性射精可能会造成性功能障碍。此外,逆行性射精会影响到女方的受孕,要想生育的男性患者对此应引起充分的重视,一定要查明病因以便于治疗。当然,对不想生育的男子来说,在没有其他病理变化的基础上,逆行性射精是无害的,不影响正常的性功能。

一般来说,男子必须有足量健康的精子、通畅的输精管、良好的 射精功能,才具有生育能力。缺乏上述条件之一,就有可能不育。

精子,由睾丸内的精原细胞增殖而成,成熟后,进入曲细精管,随后在附睾的附睾管中进一步成熟,并获得运动能力,这过程在人类大约需要12-15天时间。成熟的精子先在附睾尾部贮存,并进一步获得授精能力。随后,通过输精管,输送到精囊并贮存。交媾时,当性兴奋达到一定程度引起有关肌肉收缩,出现射精动作,精子随精液进入女方阴道。

在不育症中,有许多人虽有正常的性行为,但完全没有精子的成份排出的,部分男性通过精液检查,证明射出的精液中没有精子,这当然不可能使妇方受孕和生育了,这是因为膀胱颈肌肉先天性的软弱,或生来就没有膀胱颈肌肉的人,就会无力将精子射出,每次排泄只有些少的摄护液而已。摄护腺分泌出来的液体,原本用来营养精子,加强精子的活力,但如果摄护腺有毛病时,它所分泌出来的液体,就会失去原有的营养作用,因为份量不足或不够活力的精子,都可以成为难以生育的主要因素。

这种现象在医学上称为生精障碍,也叫做非阻塞性无精子症,它是由于先天性睾丸发育不良、隐睾、睾丸结核、腮腺炎并发睾丸萎缩、放射线损害、缺乏某些营养物质以及内分泌疾病等生殖系统的病变而导致精于数量减少、活动力降低或精子畸形所造成的。这是造成男子不育的一个因素。

造成男子不育的另一原因,就是输精管受阻,在医学上称为阻塞性无精子症。无水可流。一个男子虽然有健康的精子,但”运输渠道”——附睾管或输精管阻塞,精子无法排出,当然也就无法使女方受孕和生育了。还有的男子因有射精管和尿道的病变,也可能造成精液输送的障碍,从而影响生育。

随着社会的进步,我们生活的节奏也变得越来越快,工作的压力也越来越大。于是很多上班族都喜欢在忙碌了一天之后洗个热水澡或是桑拿浴来放松一下,解除身心的疲惫状态。这样做对于放松身心确实是有所帮助的,但是,希望生育的已婚男性和未婚男性就要注意了,睾丸产生精子的最适宜温度为34.5℃~35.5°C,一旦高于这一温度,精子的产生就会受到抑制,温度越高影响就越明显。长期如此的话,精子在精液中的密度就会大幅度下降,精子的活力就会大大地减弱。众所周知,精子的密度下降和精子的活力减弱到一定程度就会导致不育。而且,睾丸产生精子的能力也会随之下降。

因此,不要忽视温度对精子数量和活力所产生的影响。所以男性应该注意,不要经常或在性生活前洗桑拿浴和过热的热水澡。如果时间太长或是经常的话,也会影响到精子的制造和质量,我们要知道睾丸为什么要生长在身体之外,这就是生理的玄妙,因为肾囊的温度,是要比体温为低,这是为了适应精子的发育繁殖,天气炎热和体温较高时,就可以凭阴囊肌的伸缩作用,稍为远离一点,天气寒冷或遇到冷水浸到的时候,阴囊肌又可以将睾丸缩近身体,使精于不致受到冷冻的侵害,这种玄妙的变化,只要稍为留意,人人都可以觉得的。此外,还应当尽量少穿或不穿紧身和不透气的裤子,在夏天时尤其要注意,以免造成睾丸周围的温度过高,影响精子的数量和活力。

除此之外,还有阳痿、早泄等,使精液不能进人女子的阴道内,也不能孕育成胎。男子患精囊炎、前列腺炎等病症也会影响精液的成分,不利于精子与卵子的会合,造成男子不育。